職員研修用資料（OJT：ASDの特性理解と支援の基本について）

① ASD（自閉症スペクトラム）の基本理解

ASD（自閉症スペクトラム）の方は、情報の受け取り方や整理の仕方に特徴がある場合があります。
主な特徴として、次のようなものがあります。

・曖昧な表現が分かりにくい
・急な予定変更が苦手なことがある
・音、光、人の声などに疲れやすい場合がある
・得意なことと苦手なことの差が大きい
・こだわりが強く見える場合がある
・気持ちを言葉で伝えるのが苦手なことがある

ただし、ASDだから全員同じではありません。
診断名だけで判断せず、その人が何に困っているのかを見ることが大切です。

② 関わり方の基本

ASD（自閉症スペクトラム）の方への関わりでは、分かりやすく伝えることが大切です。
職員が意識したいことは、次の4つです。

・短く伝える
・具体的に伝える
・一つずつ伝える
・見通しを伝える

例えば、
「ちゃんとして」「普通にやって」「早めにお願い」ではなく、次のように伝えます。

・「この作業を3個行います」
・「14時までにここまで行います」
・「あと3個で終わりです」
・「10個できたら5分休憩しましょう」

何を・どこまで・いつまで行うのかを具体的に伝えることが大切です。

③ 作業指示の出し方

作業を伝える時は、口頭説明だけでなく、目で見て分かる形にすると取り組みやすくなります。
有効な方法は、次のようなものです。

・完成見本を置く
・写真や手順表を使う
・作業を小さく分ける
・作業量を最初に伝える
・「ここまでできたら職員に見せる」と区切る

例：木人形の帽子作り

・材料を準備する
・見本の帽子を確認する
・必要なパーツを選ぶ
・ヤスリかけを行う
・パーツを接着する
・できたところで職員に見せる

うまく進まない時は、本人の努力不足と考えるのではなく、作業の伝え方や環境が分かりにくくなっていないかを確認します。

④ 声かけの置き換え

日々の声かけは、少し言い方を変えるだけで伝わりやすくなります。

・「ちゃんとして」
　→「この部分をまっすぐ置きます」
・「普通にやって」
　→「見本と同じ形にします」
・「早くして」
　→「14時までに5個作ります」
・「落ち着いて」
　→「いったん5分休みましょう」
・「何でできないの」
　→「どこが難しかったか一緒に確認しましょう」

注意や指摘をする時も、長く説明しすぎず、短く具体的に伝えることを意識します。

⑤ 不安定になった時の対応

利用者さんが不安定になった時は、すぐに注意するのではなく、まず原因を考えます。
考えられる原因は、次のようなものです。

・予定が急に変わった
・説明が分かりにくかった
・作業量が見えなかった
・音や人の声がつらかった
・終わりの見通しがなかった

対応する時は、次の点を意識します。

・声のトーンを落とす
・人前で強く注意しない
・長く説明しすぎない
・静かな場所で休んでもらう
・落ち着いてから次の行動を一つ伝える

声かけ例

・「今は少し休みましょう。5分休んだら、次の作業を一緒に確認します」
・「怒っているのではなく、確認しています。ここだけ一緒に直しましょう」

⑥ 職員間で共有すること

対応が職員によって大きく変わると、本人が混乱しやすくなる場合があります。
支援の中で分かったことは、職員間で共有します。
共有したい内容は、次のようなものです。

・どんな場面で困っていたか
・どんな声かけで落ち着いたか
・分かりやすかった伝え方は何か
・避けた方がよい声かけは何か
・次回も同じ対応でよいか

記録は、本人を評価するためだけではなく、次により良い支援を行うための材料として残します。

まとめ

ASD（自閉症スペクトラム）の支援では、本人を無理に変えようとするよりも、環境・伝え方・作業手順を整えることが大切です。
職員は、次の視点で関わることが大切です。

・どうすれば分かりやすいか
・どうすれば安心できるか
・どうすれば作業に戻りやすいか

就労継続支援B型事業所Libreでは、利用者さん一人ひとりが安心して通所し、無理のない形で作業に取り組めるよう、職員間で対応を共有しながら支援していきます。